Als Spermiogramm wird die Untersuchung des menschlichen Spermas, beziehungsweise des männlichen Ejakulats bezeichnet.
Diese Untersuchung hat eine große Bedeutung bei der Ursachenforschung für einen unerfüllten Kinderwunsch. Die Zeugungsfähigkeit (Fertilität) des Mannes wird mit Hilfe des Spermiogramms festgestellt.
Während eines Spermiogramms werden die Anzahl und die Beweglichkeit der Spermien untersucht, die Form der Samenzellen, der pH-Wert des Ejakulats, der Zuckergehalt und die Viskosität (Zähflüssigkeit).
Das zu untersuchende Ejakulat muss frisch, nach fünftägiger sexueller Enthaltsamkeit und durch Masturbation gewonnen, vorliegen. Die Abgabe des Samens kann nach eingehenden Instruktionen zu Hause durchgeführt werden, es besteht aber auch immer die Möglichkeit, sie in einem separaten Raum der Praxis vorzunehmen.
Das Sperma wird in einem Labor sowohl makroskopisch, als auch mikroskopisch untersucht. Mit Hilfe der makroskopischen Untersuchung werden Farbe, Geruch und Volumen beurteilt.
Das Volumen des Ejakulats sollte pro Samenerguss zwischen zwei und sieben Milliliter betragen. Ist dies nicht der Fall, sollten die das Samenblasensekret produzierenden Samenbläschen auf einen eventuellen Samenblasenwegsverschluss untersucht werden.
Mittels der mikroskopischen Untersuchung werden Anzahl der Spermien, deren Beweglichkeit und Aussehen kontrolliert.
Für ein aussagekräftiges Ergebnis müssen grundsätzlich mindestens zwei Proben des männlichen Spermas mit einer Unterbrechung von mindestens vier Wochen untersucht werden, da die Qualität und die Quantität sehr stark variieren können.
Zum Auffangen des Ejakulats vor der Untersuchung darf kein Kondom verwendet werden, da Kondome mit Spermaabtötenden Zusätzen versehen sind.
Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) dürfen sich im Ejakulat keine Bakterien befinden, keine weißen Blutkörperchen und nicht mehr als ein Drittel veränderte Samenzellen. Erst bei diesem Ergebnis und einer Anzahl von über 20 Millionen Spermien gilt ein Mann als fruchtbar.