Wünscht sich ein Paar Nachwuchs und kommt es innerhalb eines Jahres nicht zur Schwangerschaft, obwohl ungeschützter Geschlechtsverkehr praktiziert wurde, so wird von Unfruchtbarkeit oder Zeugungsunfähigkeit gesprochen.
Personen, die älter sind als 30 Jahre gehen in der Regel eher zur Beratung, als jüngere Menschen. Das Alter kann als Ursache für die Sterilität eine Rolle spielen, die Ursachen können aber auch in weiblicher, männlicher oder gemeinsamer Sterilität begründet sein. Ist der Mann zeugungsunfähig, bezieht sich dies in den meisten Fällen auf die Möglichkeit zur Befruchtung durch die Spermien. Ist die Frau unfruchtbar, ist dies meist auf mechanische oder hormonelle Ursachen zurückzuführen. Die Eileiter weisen eine eingeschränkte Funktion auf oder sind undurchgängig und die hormonellen Ursachen bewirken eine fehlende Ovulation.
In seltenen Fällen entstehen sowohl bei der Frau, als auch beim Mann Antikörper, die sich negativ auf die Aktivität der Spermien auswirken und so für ihre Befruchtungsunfähigkeit verantwortlich sind.
Um die Diagnose Unfruchtbarkeit eindeutig stellen zu können, werden verschiedene Untersuchungen durchgeführt. Die Qualität und die Quantität der Spermien werden analysiert, es werden immunologische Analysen und Hormonanalysen durchgeführt, die Ovulation wird untersucht, die Durchgängigkeit der Eileiter geprüft und zusätzlich wird eine Endoskopie durchgeführt.

Die Zeugungsunfähigkeit des Mannes kann folgende Ursachen haben:

– angeborene Fehlbildung der Hoden
– Hodenhochstand im Kindesalter
– Krampfadern am Hoden
– Infektionen am Hoden
– Mumps (in der Kindheit)
– Harnröhrenentzündung
– Prostataentzündung
– Nebenhodenentzündung
– Hodenverletzungen

Die Unfruchtbarkeit der Frau ist auf folgende Ursachen zurückzuführen:

– Eileiterentzündung
– Eierstockentzündung
– geschädigte Eileiter und Eierstöcke
– hormonelle Störungen der Eierstöcke
– angeborene Fehlbildungen
– Tumoren
– Muskelknoten in der Gebärmutter
– Endometriose

Steht die Diagnose der Unfruchtbarkeit fest, gibt es verschiedene Therapiemöglichkeiten. Kommt für die Unfruchtbarkeit eine hormonelle Störung als Ursache in Frage, wird eine Hormonbehandlung durchgeführt, verklebte Eileiter oder Samenleiter können operativ behandelt werden und hat die Unfruchtbarkeit weder mechanische, noch hormonelle Ursachen, kann eine künstliche Befruchtung zum Wunschkind verhelfen.